医保大病二次报销条件是什么?去哪报销?
作者:悠然 • 更新时间:2022-12-11 •阅读
基础医疗保险更多的是保障日常的医疗费用报销,对于大病来说,基础医保的报销还是非常有限的,因此患者往往只能通过医保大病医疗来申请二次报销。关于医保大病报销,许多人并不清楚具体的要求,不知道医保大病二次报销条件是什么?医保大病二次报销去哪报销?
一、医保大病二次报销条件是什么
1、申请人所患疾病需要是经过国家认证的疾病,比如说儿童白血病、先心病、耐药肺结核、血友病、肺癌等纳入了大病医保范围的疾病种类。
2、医疗费用需要达到报销标准,也就是说达到起付线以上。不同地区的起付线标准不同,所以具体的要以当地政府的实际规定为准。
申请医保大病二次报销时,往往会需要经过有关部门的审核,因此不了解个人是否符合报销要求的,可以直接咨询参保地医保中心进行了解。
二、医保大病二次报销去哪报销
医保大病二次报销可以通过以下方式进行报销:
1、医保定点医疗机构的结算窗口:在住院治疗时直接使用医保卡办理住院登记,出院结算时,则可以直接前往医院的大病结算窗口进行报销,这种报销通常都是实时的,会比较方便。
2、医保经办机构结算部门:参保人员出院之后,携带相关的证明材料,前往当地的医保机构结算部门申请报销大病医疗费用。
不同情况涉及到的具体报销要求不同,具体在哪里办理报销手续,可以直接咨询当地医保中心进行了解。
三、医保大病二次报销需要什么材料
1、身份证件:申请人的身份证或户口本原件、复印件;非参保人本人办理报销手续的,还需要提供代办人的身份证件。
2、新农合补偿结算清单。
3、在医保定点医疗机构的治疗费用清单、出院小结等,这些通常需要提供原件。
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