学生险100元保什么和280(社保、学平险、少儿意外险的区别及联系?)
今天实际分享的是学平险和少儿意外险的区别,但是我在看产品的时候发现:
学平险的投保须知中这样规定:意外医疗有社保100元免赔后90%赔付,无社保100元免赔后80%赔付;住院医疗,无社保50%赔付,在社保报销的,赔付比例打5折。
那么在讲学平险和少儿意外险之前,我先讲一下少儿的医保
少儿的医保,一般是指居民医保
居民医保:城乡居民基本医疗保险(居民医保)是社会医疗保险的重要组成部分,采取以政府为主导,居民个人缴费与政府适度补助相结合的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为参保城乡居民提供基本医疗需求的一项社会医疗保险制度。
每个地方的居民医保规定大差不差。以郑州为例,每年保费280元,2021年的居民医保,缴费期限延长至3月20日。有职工医保的可忽略。医保只能用一个,参加其中一个就够了。错过这次缴费期后,不能再补交。
在居民医保中,大病保险不需要个人交费,从各地的城乡居民医保基金中划拨。
1、居民医保,门诊能报多少钱?
郑州市居民医保的门诊只包含二类以下(含二类)定点医疗机构发生的合理的医疗费用,年度内报销比例:市级(或二类)45%,县级(或一类)55%,乡镇卫生院、社区服务中心(65%),报销最高限额150元,不设置起付线,限当年使用,下年度不结转,不累计。门诊统筹基金支付范围为甲类药品,准予支付的诊疗项目和医疗服务设施。
2、居民医保,住院能报多少钱?
万一需要住院治疗,郑州市的居民医保可以直接报销两次:
第一次报销:居民基本医保一般住院,最高报销15万;14岁以下的居民,起付标准减半。也就是说在三类医院,起付线1000元,就可以申请报销。
第二次报销:居民大病保险,最高40万/年的报销额度。
所以,在给孩子投保学平险或者意外险的时候,一定要优先给孩子投保居民医保。缴费时间一般在当年9月到次年的3月底。
少儿意外险和学平险有什么区别?
1、很明显,这两个保险的最大区别就是,学平险多了疾病医疗责任。但是学平险保障里面,社保外用药是免责的。
2、另外一点不同的地方是:可投保人群不一样。
少儿意外险,可以投保的人群一般为0-18周岁
而学平险,正如它的名字,只适用于全日制在册学生投保。投保年龄在3到23周岁。
3、保费价格相差不大
相对来说,学平险面向的人群是学生,保费价格会更低一点;
少儿意外险因为涉及未成年人身故保障,所以保额不能太高,保费价格也会低一点;和学平险价格相差不大。
未成年人身故所赔偿的保险金额有如下规定
(一)对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元。
(二)对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元
那么这两种保险应该怎么选择呢?
其实,这两种保险的保障内容有重叠的部分,如果没有给孩子买医疗险,可以先给孩子买一份学平险。有3个保费,50元,100元和150元。建议选择150元那款。
既能给予孩子意外保障,又能抵御部分住院风险。
但是这不代表家长给小孩子买份学平险就足够了,因为学平险的保障额度比较低。
从意外保障来说,学平险普遍比意外险的意外保障力度低;从疾病医疗保障来说,学平险又比医疗险的医疗保障力度低。
因此,建议家长在给孩子买保险的时候,孩子的医保是首选,然后搭配学平险,再根据需求选择一款少儿意外险。
当然,如果家长预算比较充足,可以选择直接给孩子配一份医疗险和少儿意外险,不用担心意外保障和医疗保障问题。
如果预算再充足一点,直接给孩子配上一份重疾险,保障终身。那就更完美了。
我之前给孩子做过的一个方案:
(1)先说妈咪宝贝(新生版)
最大的优势是:赔的多,少儿高发特定疾病翻倍赔、罕见病能赔3倍。
比如白血病,买50万保额,直接赔100万,若是得了罕见病,直接赔150万。
0岁男宝宝买,买50万保额,保终身,分30年交,每年2000块,平均每月也就166元。
而且产品很灵活,可以保至30年、保到70岁也可以保终身,预算几百或几千都能买,适合大部分家庭。
(2)少儿专属百万医疗—铁甲小保
患100种危重重疾(比如白血病、重度手足口病)住院,0免赔,100%报销,保额400万。 不限社保,国产药、自费药、进口药都能报。
最大的优势,续保超强,最高可保证续保至17周岁。0岁买,18岁前都能保证续保,孩子成年前,都不用纠结续保问题。孩子18岁前,不管产品下架还是身体变差出现理赔,铁甲小保都能一直买,就很省心。保障和主流产品一样优秀。
(3)卓越宝贝少儿意外险(疫苗款),可打8折
有三个版本可以选,一年最低65元。但是建议大家买保障最好的版本-每年160元,保这么多:50万意外身故/伤残,5万意外医疗,社保范围内医疗及自费药品100%报销,0免赔。意外骨折给付保险金5000元,熊孩子搞的个人责任还有2万的赔付额度。
附加险中:再加10元,可以有疫苗险的保障,保额22万元;加50元,可以附加意外医疗不限社保用药。
如果预算充足意外医疗费用,可扩展特需部、国际部及私立医院100%赔付,每年限额2次。
最最关键的是:现在投保可打8折。
写在最后
孩子是一个父母的掌中宝,父母总想给孩子挑最好最全的,但建议给孩子买保险前,大人先要有保障,因为大人能给家里赚钱,是家庭经济支柱,也是全家的保障。
如果大人出了问题,整个家就真的要倒了。每个家庭情况不一样,这里的产品配置方案仅供参考,希望对你有帮助。
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