意外险 误工费(雇主责任险中的误工费究竟应该赔给谁?)
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有一位在企业从事行政工作的用户昨天给平台留言,询问关于雇主责任险中有一项保险责任出险理赔是赔给谁的问题,我们在与该用户沟通交流的时候,梳理发现这是一个共性的问题,到底雇主责任险中的误工费是该赔给企业还是赔给员工个人。今天专门为大家就这个疑问点答疑解惑。
雇主与雇员
雇主责任险这一特殊险种,快赔网理赔学院其实已经讲过多次,包括产品的形态介绍、产品的条款责任、产品的理赔流程以及产品的理赔除外责任等等。请大家关注平台过往的文字进行了解学习。理赔学院:雇主责任险、产品责任险、职业责任险等详解
雇主责任险是保护雇主的权益,投保人和被保险人都是雇主,只是保险标的不是雇主本人,而是雇员。指雇员在为雇主生产运营过程中因工发生的各种意外伤害事故、包括上下班路途中、甚至有的产品基本涵盖了24小时个人日常意外。雇主责任险中有两个保险责任存在理解上的误差:住院津贴和误工费。住院津贴这个很好理解,谁住院谁享受该部分津贴;同样,误工费,雇员因发生意外住院而直接影响企业或工作不能正常进行,直接影响雇主的生产或经营,对于雇员来说并没有产生实质性的损失。
都说雇主的利益是最大化的,其实,不然。
一、误工费是受害者实际减少的工资收入。
误工费的定义是指赔偿义务人(侵权方)应当向赔偿权利人(受害方)支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间(误工时间)内,因无法从事正常工作而实际减少的收入。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定,
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
二、“误工费”这个词不应在雇主责任险中出现。
因此,“误工费”这个词的出现的语境,用大白话来讲,就是“你撞了我,让我没法上班,企业也不给我发钱,你得赔给我误工费”。这是一个独立于企业之外的侵权方与受害方的两方语境。
而且从赔偿标准来看,如果企业在职工工伤期间正常发工资,那就意味着职工没有“实际损失”,不应该从侵权方处获得误工费赔偿。
劳动合同对于雇主与雇员之间是一种约束关系
而雇主责任险的语境是企业与职工直接对话的语境。这个语境里,根据《工伤保险条例》,企业应当给停工留薪的职工正常发薪,没有“误工费”一说。
雇主责任险赔偿的是企业依法应当承担的责任,这个责任,学名应该是“雇员停工留薪期的工资福利待遇”。
三、保险条款中所谓的“误工费”应当赔给企业。
如今,所有雇主责任险条款都在错误使用“误工费”一词,这里有历史现实原因,也有“误工费”普遍流行的因素。但是这就造成了理赔上的一种困扰,许多理赔人员因此认为这项费用属于雇员的一项天然权利,就应该赔给雇员,这是一种错误的看法。
误工费应该赔偿给企业
结论:雇主责任险条款中所谓的“误工费”实际是企业依法应当承担的职工工伤事故之后“停工留薪期的工资福利待遇”,虽然现实当中一些企业就此停发工资,但是如果企业正常发薪,那么保险公司应当按照条款约定把“误工费”赔给企业。
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