太平洋保险公司出险赔偿(不知道理赔要准备什么材料?看这里)
作者 : 美骑保险君-小惠
提到保险理赔所需材料时一脸懵?这可不行!保险理赔,最重要的就是能将所需材料及时提供给保险公司,理赔材料越准确,提交速度越快,保险公司赔付越及时。那么,理赔时一般需要准备哪些材料?下面我们一起来详细了解一下。
【基本资料】
第一个要准备的材料是申请人的基本资料,申请人分为“被保险人本人(成年人)”和“非被保险人本人(未成年人)”,两者需准备的基本资料大不相同,具体如下:
一、申请人为被保险人本人(成年人)
1. 身份证正反面复印件
2. 银行卡复印件
3. 理赔申请书
二、申请人为非被保险人本人(未成年人)
1. 申请人身份证正反面复印件
2. 申请人银行卡复印件
3. 出险人身份证明复印件
4. 关系证明(出生证、户口本)
5. 理赔申请书
【理赔资料】
除了准备基本资料以外,还要根据不同情况准备不同理赔资料,一般可分为以下三种情况:
情况一:受伤较轻只需要意外医疗(门诊、住院)赔偿
门诊类:
1. 门诊发票(原件)
2. 诊断证明/处方签(应与发票所对应,发票上有注明时则不提供)
3. 用药清单/费用清单(原件)
4. 门诊病历(复印件)
5. 受伤部位拍照或事故证明(必要时需要提供,如参加比赛,请提供参赛证明,如报名记录、主办方出具的证明等)
6. 报告单(如有照片需提供)
住院类:
1. 住院发票/社保结算单也可以(原件)
2. 用药清单/费用清单(原件)
3. 出院小结(复印件)
4. 病历/诊断证明/电子病历皆可(复印件)
情况二:受伤严重需要申请残疾赔付
1. 残疾理赔申请书
2. 伤残鉴定书(在当地鉴定机构做残疾人鉴定并评级)
情况三:意外事故导致身故需要申请身故理赔
1. 所有受益人/法定继承人/监护人身份证和银行卡(复印件)
2. 身故理赔申请书
3. 户籍注销证明
4. 死亡证明(在医院内死亡的,由医院开具死亡证明;在医院外死亡的由公安机关出具死亡证明;死因不明确的应由公检法机构的法医部门出具鉴定报告;对于当事人失踪、下落不明的事件,根据相关法律,可向法院申请宣告死亡,并出具相关文书即可。)
5. 丧葬证明
6. 意外身故证明(警方、消防部门或其他有关部门或出具的书面证明文件)
【敲黑板】
理赔申请书:每个保险公司都会有理赔申请书模板和表格,可以从理赔指引里面把空白理赔申请书打印出来,参照模板去填写;
受益人:一般意外保险的受益人默认为法定收益人,在申请身故理赔时,需要提供所有受益人的身份证复印件以及关系证明,第一顺序法定受益人为父母、子女、配偶;
死亡三证:每家保险公司要求提供死亡三证的方式都不一样,有的保险公司要求寄送原件,并且在资料验证无误后,可能不会主动寄还原件,家属可以让保险公司把原件退回;有的保险公司虽然也同样要求寄送原件,但之后会寄回盖章的复印件给家属,比如太平洋产险;还有的保险公司只要求线上上传原件,然后寄送复印件就可以,比如中意财险。但是不论保险公司采用哪种方式,都不会影响证件使用和保险理赔。
两家以上保险公司报销:要提供上一家保险公司的理赔结果通知书或分割单,给下一家保险公司继续理赔剩余部分。
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