上次给大家说了买了社保或是居民保，门诊看病如何报销及报销比例的问题。

https://m.toutiao/is/LUcAaht/?=在医院门诊看病，可以报销吗？可以报销多少？ - 今日头条

今天，我们来说说如果需要住院，那么报销比例是多少？又是怎样的流程呢？

先看看下面的图。

这是惠州市的住院报销比例和流程。

那么，下面来详细说一说。

大家最关心的是报销比例的问题。

我们首先要明白几个问题。

一级医院:包括农村乡镇卫生院和城市街道医院，病床数在100张以内，包括100张。是直接向社区的人口提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

二级医院:一般指市、县医院及省辖市的区级医院，以及相当规模的工矿、企事业单位的职工医院，病床数在101张到500张之间，是向多个社区提供综合医疗服务和承担一定教学科研任务的地区性医院。

三级医院:全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院。三甲医院申报考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率。病床数在501张以上。是向所在地区以及周边辐射区域提供高水平医疗卫生服务，和执行高等教育科研任务的区域性以上医院。

起付标准:医保起付线指的是医保报销的起点，即超过起付线金额才予以报销，起付线以内的部分由个人承担，超过起付线的费用根据医保目录规定来按比例报销。

比如:一级医院的起付线是:200元，你住院只花了200元，那就需要全部自费的；如果住院花了5000元，那报销的金额就是5000-200=4800元。然后这4800元按报销比例进行报销。

统筹基金最高支付限额:就是通常所说的“封顶线”，是指由统筹基金所能支付的基本医疗费用最高限额。超出最高支付限额以上的医疗费用，则通过职工补充医疗保险和公务员医疗补助帮助解决。

补充医疗保险报销比例:如果最高支付限额都不够的话，那么就由补充医疗来补充报销，比如重疾险，大病医疗等。

明白了以上的问题，我们回到刚才的问题，报销比例。

社会保险，职工连续缴纳社保满6个月开始，在一级医院住院，报销比例是95%，如，A住院花费了10000元，减去起付线，有9800元可以报销，按照95%的报销比例，那么需要自费490元，加上起付线，A本次住院，总自费金额是690元，剩下的9310元由社保基金进行报销。（如果全部用的检查和药物都可以报销的话，若有自费的检查、材料、药品，则需要个人承担自费的部分，医生用之前会让患者及家属知情同意签字后才使用的。）

依此类推，大家可以自己算一算，这样记忆会比较深刻的。

当然，不同地区的报销比例会有所差别，但是基本上也不会相差太多的。

至于报销流程，大家回去看看上面的表格。