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保险公司理赔金额明细(71家公司理赔数据干货,让我们规划保险更科学)

春节在家期间,看完了71家保险公司的理赔年报,整理出这篇干货,希望对您在了解保险、选择保险、操作理赔上有所启发。(文末有彩蛋哦~)

一、71家保险公司理赔关键指标一览

来源:2021年各家保险公司理赔年报

71家公司理赔总额超2300亿,累计赔付超3.87亿件,平均获赔率98.5%,重疾平均赔付14.63万,平均理赔时效1.2天

二、理赔金额排名前十

来源:2021年各家保险公司理赔年报

7家险企理赔金额100亿以上,不少中小险企2021年的赔付金额大幅上升,比如横琴人寿赔付金额达1.3亿元,同比提升160%;三峡人寿赔付1.19亿元,同比提升234%,这些险企成立的时间都不算长,但业务增长快速,去年赔付金额也随之增加。

三、获赔率排名前十

来源:2021年各家保险公司理赔年报

获赔率=获得理赔人数/报案理赔人数。大部分公司的获赔率都在98%以上,只要符合条款规定都可以快速理赔。说明理赔远没有大家印象中的那么难,也不存在大公司理赔容易,小公司理赔复杂的担忧。

四、最高理赔案件前十

来源:2021年各家保险公司理赔年报

排名前十的案件中有9个理赔额在1000万以上,同时有8个案件都是跟疾病相关,可见重疾险依然是重中之重。

五、重疾平均理赔金额前十

来源:2021年各家保险公司理赔年报

重疾平均理赔金额20万以上的只有12家险企,其他49家险企重疾平均理赔额11.6万,跟重疾普遍30-50万的治疗费用差距较大,保障不足仍需重视。

六、理赔中的高发疾病

理赔年报来源:图1中国人寿 图2太平洋人寿 图3中宏人寿

恶性肿瘤理赔率依旧占比最高,其次心肌梗死、脑中风、甲状腺癌、肺癌都是排名前几的高发疾病。

理赔年报来源:图1、2中国人寿 图3 富德生命

从各家理赔年报发现,男性急性心肌梗死的发病率高于女性,主要原因是男性在吸烟、喝酒方面普遍多于女性,同时还和压力有关。另外不论男女,甲状腺癌都是最高发疾病。2021年2月1日重疾新规开始实施后,早期甲状腺癌从重疾降为轻症赔付,甲状腺癌的赔付概率还会增加。

七、理赔年龄段分布

理赔年报来源:图1 工银安盛 图2 生命人寿

理赔报告中获赔的人群30-60岁的人群占了大头,这个阶段正是拼搏奋斗的时候,承担着家庭重担,建议定期检查,多多锻炼,提前做好风险管理。

结论:以上是部分理赔指标,更详细的可以查看各家保司公众号。

2021年的理赔报告数据分布和往年所差无几,无论是从赔付件数,还是赔付金额来看,重疾、医疗责任占比都比较高,这两块要作为家庭中最基本的风险保障配置。

在重疾保障方面,趁着年轻和身体健康尽早配置,有些朋友在多年前已经购买过的,如果当时购买的保额不高无法覆盖现在需求,做好补充即可,如果因年纪大或有其他疾病等,难以再配重疾险,可以咨询核保比较宽松的百万医疗以及各地的惠民保,都是非常不错的选择。



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