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职工统筹医保怎么用?能报多少钱?

只要是在职人员都是需要参保职工医保的,因为国家强制要求公司为员工交职工医保。但不少虽然有缴纳职工医保,却不知道如何使用,尤其是不知道职工统筹医保怎么用的吗?我们报销能报多少钱呢?那下面小编就跟具体介绍吧!

一、职工统筹医保有什么好处

1、能直接报销我们职工群体的必要医疗费用损失,包括了住院医疗费用、急诊住院前7天的留观费用、相关的手术费用、床位费用、药品支出费用、检查费用等等;

2、能享受国家的保障福利,包括了国家的财政补贴、社会互助费用等额外资金待遇的。

3、参保之后可以降低我们补充商业医疗保险等产品的配置费率,因为已有医保的情况下再投保健康保险时,产品价格会有明显下降。

职工统筹医保怎么用

二、职工统筹医保怎么用

统筹医保的使用是我们直接通过参保地区办理的社会保障卡或者是医保卡/电子医保卡实现的,在参保地区直接刷卡结算支付就可以了。不过需要先完成医保卡的激活手续。对于属于异地医疗或者是所在医疗机构不能直接刷卡结算的情况,就需要我们保留好相关的住院医疗等支出的费用凭证,到医保经办部门办理报销手续了。

不过一般市级统筹的定点医保医院都是可以直接实时结算,实时报销的,我们直接现金或者转账支付医保统筹不予报销的自付费用的金额就可以了。

三、职工统筹医保能报多少钱

按照(实际的医疗费用损失-不予报销的医疗费用-起付线)*报销比例来计算的,其中:

1、起付线是跟住院次数有关的,首次住院的起付线为1300元,之后每次都是按照750元来算的;

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