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上海沪惠保2022哪些情况不赔?这四种情况要留意

​沪惠

保是上海市民的专属惠民医疗险,只要参加了上海市基本医疗保险的参保人就能买,且不限年龄、不限职业、不限健康状况,可以带病投保。那么上海沪惠保2022哪些情况不赔呢?如果你也有这方面的疑问,不妨一起接着往下看吧。
沪惠保是上海市民的专享便民医疗保险,只需参与了上海社会医疗保险的参保人员就可以买,并且不限年纪、不分岗位、不分身体状况,能够带病投保。那样上海沪惠保2022哪些情况不赔呢?如果你也有这些方面的相关问题,何不一起继续往下看吧。

上海沪惠保2022哪些情况不赔?
1、医疗费用没经医疗保险报销:若产生义务范围之内花费未先通过上海基本医保报销得话,沪惠保2022也不予报销。
2、基本医保失效期内所发生的医疗费用:若参保人员的上海基本上医保待遇并没有起效或无效期内所发生的义务范围之内医疗费,车险公司也不予报销。
3、未能指定医院就诊:本产品有就医医院限定,限二级及以上医保定点医院医院一般部,质子重离子诊疗限上海具有质子重离子医治资格的定点医疗机构。此外特药还要在特定医院或药房订购,不然车险公司不予报销。
4、免责声明中的情况:若受益人产生免责声明中的现象,那样车险公司也不予赔付,比如工伤事故/职业危害所发生的医疗费用、应该有第三方负责任的医疗费等,可以直接在购买保险注意事项或条款中查。
同时还值得注意的是,本产品有特殊既往症限定,尽管因特殊既往症所导致的医疗费依然可以报销,可是一部分的责任报销占比也会降低,在其中特殊住院治疗自费医疗报销占比从70%降到30%,中国特殊巨额药物、质子重离子诊疗、国外特殊药品花费报销占比是从70%降到30%。
有关上海沪惠保2022哪些情况不赔的问题也说到这里了,期待本篇文章对大家有所帮助。

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