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寿险与重疾险的区别(为什么需要投保重疾险?如何配置最合理?)

重大疾病在治疗过程中是需要花费大量的资金的,同时其治疗费用的多少还会根据其病种而有所区别。

整理了一个费用支出表,希望能给大家带来帮助。

一、重大疾病治疗费用一览表

重大疾病治疗费用大家可以参考以下信息,注意价格可能因为时间和地区的不同有所差异,具体费用以实际为准:


1、恶性肿瘤,包括CT、伽马刀、核磁共振等治疗项目为社保不报销或者是部分报销项目,同时对于80%以上进口特效药不在社保医疗报销范围内,费用在12-50万。

2、急性心肌梗塞,包括需要长期的药物治疗和康复治疗,其费用在10-30万。

3、脑中风后遗症,包括需长期护理和药物治疗,费用在10-40万。

4、重大器官移植术或造血干细胞移植术,包括心脏移植、肺胀移植不属于社保报销项目,器官移植后均需终身服用抗排斥药物,费用在20-50万。

5、冠状动脉搭桥术(冠状动脉旁路移植术),冠状动脉造影属于社保部分费用报销项目,搭桥每条桥4万元,需要长期药物治疗和康复治疗,费用在10-30万。

6、终末期肾病,换肾或长期依赖透析疗法,一般情况下透析费用属于社保部分报销项目,其治疗的费用在10万/年。

7、多个肢体缺失,一般情况下假肢3-5年需更换一次,并且需要长期康复治疗,其费用在10-40万。

8、急性或者是亚急性重症肝炎,该病并发症多,并且需要长期药物治疗,费用在4-5万/年。

9、良性脑肿瘤,需要长期的诊疗及药物治疗,费用5-25万。

10、慢性肝功能衰竭失代偿期,需要长期药物和护理治疗,费用3-7万/年。

11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症,需要长期药物和护理治疗,费用在3-5万/年。

12、深度昏迷,需要长期药物和护理治疗,费用8-12万/年。

13、心脏瓣膜手术,这种病一般是需终身服用抗凝药治疗,费用10-25万。

14、严重脑损伤,需终身护理及药物治疗,费用4-10万/年。

15、严重帕金森病,终身护理及药物治疗,进口特效药不是社保报销药品,费用5-10万/年。

16、严重原发性肺动脉高压,心肺移植及终身药物治疗,费用10-20万/年。


二、如何申请大病医疗报销?

(一)大病医疗报销需准备好以下资料:

1、职工的《医疗保险卡》《大病医疗保险缴费卡》;

2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章)以及大病医疗统筹规定的其他材料;

3、出院诊断证明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明)、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费用结算清单(住院报销凭证);

4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的,一般是应该出具审批表。


原则是医保分割完,再由商业保险报销。


(二)大病报销需按以下流程进行办理:

1、所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住的医院医保科登记、审验;

2、申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料于规定时间(具体情况请参照当地政策)到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;

3、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办的机构进行审核。


三、重疾涉及到什么费用?


1、包含前期门诊检测,中期住院和手术 药品,以及术后康复,专人护理,放疗化疗,补品等费用

而且,重大疾病还意味着病人的收入锐减,不再可能通过就业赚钱……


问题来了,重疾治疗和康复的所有费用,医保能hold住吗?

答案是:不能



2、什么大病最高发?

实际上,发生重大疾病几率,一生中高达72%以上,以下是高发病率重疾排名



3、一个人得了重大疾病意味着什么?

意味着短则一年、长则数年的治疗和看护;意味着巨额的医疗开支,还有没完没了的营养费和护理费;意味着自己没有了收入,照顾他的家人也成了“全职护士”挣不了钱;总之,一旦个人不幸患上重大疾病,随之而来的经济及精神压力是相当大的。

俗话说:中病输掉一头牛,大病卖掉一栋楼,辛辛苦苦几十年,一病回到解放前。从财物损失的角度来看,重大疾病危害非常大。

重大疾病罹患概率极大

人一生罹患重大疾病的几率高达72.18%,以前闻所未闻,现在已见怪不怪。从近30年数据来看,恶性肿瘤等重疾发病率在全球以年均3%-5%速度递增。其中癌症高发的前几个病种分别是:肺癌、肝癌和肠癌

根据我国的卫生统计资料显示,在我国历年的死亡人口中,大部分都集中在恶性肿瘤、心血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病等慢性病症中。伴随着经济的快速发展,在严重的环境污染、激烈的社会竞争、频繁的社会应酬和不健康的生活方式的影响下,恶性疾病的发病率越来越高,罹患重大疾病的发病年龄越来越低。

比如,大多数人的工作和生活节奏非常快,体力和精神透支很严重,加上经常应酬,作息也很不规律,甚至经常熬夜、吸烟、饮酒等,这些都严重地损害身体健康,处于身体亚健康的人非常多。在这种情况下,疾病的早期筛查不仅是明智之举,更是迫切需要。



以至于卫生部新闻发言人、卫生部办公厅副主任毛群安坦言:一个人一生中在健康方面的投入,大约80%花在了临死前一个月的治疗上!

都说人一旦生病,疾病本身不可怕,心理崩溃才是最恐怖的!可同为凡人,设想一下,如果手中没钱,又不想拖累家人,有多少人的内心能承受得了?

所以,这一刻你应该知道:疾病本身或者并不可怕,可怕的是疾病背后所带来的一系列连锁反应——倾家荡产、拖累家庭、梦想和未来被洗劫一空……种种的恶性后果


问题的关键是,重疾手术期间进口药,以及手术后,康复期所有护理,补品,长期化疗放疗费用可不在医保报销范围内!


想必大家看了上文,对于重大疾病治疗费用有了一个初步的认知。



四、我国重疾险的发展史是怎样的?


1、1995年——2006年

重疾险在1995年-2000年这几年,是归属于刚进步的早期环节,那时候的重疾险公交报站疾病大概都是在10种上下,是非常少的;事后发展趋势到2001年-2006年这几年间,重疾险保障的疾病慢慢的提升,但是不一样的商品,针对重大疾病的释意也无需,理赔沒有较为一致的规范。

2、2007年——2012年

在2007年逐渐,重大疾病的界定逐渐规范化了。中国保险监督管理委员会对于重疾险,将25种多发重疾病种,要求为务必要保障的疾病。与此同时在2011年,是第一款优选寿险和重疾险发售的時间。

3、2013年——迄今

伴随着重疾险的发展趋势,其商品的手续费也愈来愈提升,后边非分红方式的重疾险慢慢变成了流行。

轻疾的赔付和轻疾的豁免责任也逐渐发生,疾病的数目也进一步提升,现阶段能够提升100 种。

2021年2月1日我国出台了重疾新规

重疾新规是指中国保险行业协会与中国医师协会5日在北京举办新闻通气会,正式发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》(以下简称新规范)。新规主要是调整了一些重疾险的保障范围。

本次新规主要有以下几个变化:

1、新增3种重疾和3种轻症。本次重疾新定义的发布,重疾种类和轻症种类分别新增了3种疾病。重疾种类由原来的25种变为28种。

2、新增轻症赔付比例不得超过保额的30%

3、轻度甲状腺癌由重疾降为轻症,最多只能赔30%基本保额

4、部分重疾定义更加明确。本次重疾新定义中,对于部分重疾的定义更加明确和规范了。

五、重疾险是始于哪里?

尽管重疾险现在在我们的日常生活中是一种非常常用的保险险种,可是重疾险的发源,却并没有在我国,只是在巴西。

重疾险始于1983年的巴西,是一位名字叫做马里优斯.巴纳德的心外科医师申请的。

由于其没法见到患者以及家人由于昂贵的医疗费用,备受煎熬,因承受过大的医疗费用工作压力,造成 生活水平大幅度降低,患者也不能获得立即的救护。

其中部分患者出院后自杀,无法面对未来的生活支出。

医疗水准的提高,能够拯救一个生命,却难以提高一个家庭的经济发展水准。

在那样的情景下,全世界的第一款重疾险问世了。巴纳德医生与保险公司合作一开始的重疾险保障的疾病是极少的,只是只有保障心梗、脑梗、癌症、冠脉绕路手术治疗这四种,但这也迫不得已表明出,重疾险的确是一项十分非常好的保险创造发明。


六、重疾险哪些人合适买?

重疾险只需是年纪和人体健康情况合乎的情形下,是提议人人都购买该保险的。

可是在一个家庭中,假如保险费用费用预算比较有限,那麼是更为提议家庭的资金支撑优先选择购买保险,由于家庭经济发展支撑对家庭尤为重要,一旦倒地,要是没有保障,家庭的风险性防御功能是特别差的,但要是拥有重疾险,重疾险的保险金则能够用以填补收入损失,协助家庭临时渡过经济发展上的困难。

家庭科学投保五原则:

1、先大人,后小孩

2、先保障,够理财

3、先规划,后产品

4、先保额,后保费

5、先人身,后财产


七、家庭保障的分层分类


有基础医保的情况下,家庭保险应该配置以下险种:

1、重疾险。重疾险主要是保重大疾病的,主要的作用也是作为收入损失的补偿。家庭支柱是家庭的经济来源,如果生大病倒下的话,那么家庭的经济来源就中断了,家庭无法再维持生活,所以重疾险是一定要配备的。

2、意外险。意外保障要结合每个人的职业,意外伤害在保额方面可以越高越好,意外险中的意外残疾和意外烧烫伤是按照伤残等级赔付的,所以保额越高,伤残赔付越多。

3、健康医疗险。如果预算允许,可以增加医疗保险和住院津贴保险等作为社会保险的补充。

4、人寿保险。

万一有不幸发生,人寿保险可以提供被保险人的家庭一笔钱,用于未来的生活。

虽然被保人已经离世,但是给家庭带来爱与责任,是每个父母应尽的义务!

5、未来教育金和养老金

未来教育和养老属于债务,具有数额大,强制性的特点

比如:养老,这是任何人都无法避免的刚需。

如果不提前配置,很可能到退休无法通过社保养老金解决有质量的养老生活。

可通过提前准备,实现跨周期资金增值,定向解决未来15年后的资金需求。

6、财富传承

对于高净值企业家财富传承需要解决创造财富之后产生的三个财富问题:

A 、谁有份?

在任何时候,例如此时此刻,或者十年二十年,或者一百年以后,财富会流落到谁的手里?自己和自己的家庭能否保有财产?自己想给的人能否得到财产?自己不想给的人是否有份?是否会有意想不到的人获得财产?

B、怎么给?

财富确实是自己想给的人有份的话,那么他能否如愿以偿地得到?得到财富的过程是否复杂?是否有风险?是否有成本?要花费多少财务成本和时间成本?

C、给了以后又如何?

财富传承不仅包括“传”,还包括“承”。把财富给到了自己想给的人以后,他能否接得住?是否保得住?会不会因为某种原因失去财富?怎么避免这种情况?

简单地说,财富传承的目标是:让财富能够保得住、传得好,并且能够给到想给的人。能够让财富传承的目标(保得住、传得好,给到想给的人)顺利实现的工具主要有:遗嘱、遗嘱信托、保险、保险金信托、家族信托、赠予,其他法律工具。






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